آرشیو   |  تماس با ما   |  جستجوی پیشرفته    RSS   |  نسخه موبایل   |  نسخه تلکس  
 خانه    درباره ما    ارسال خبر و یادداشت  
دوشنبه، 30 اردیبهشت 1398 - 23:31   
  تازه ها:  
 
   اقتصاد و بازار  
- اندازه متن: + -  کد خبر: 280774صفحه نخست » بیمهسه شنبه، 24 اردیبهشت 1398 - 20:47
ماجرای سقف‌گذاری برای دریافت انسولین بیماران دیابتی
اکوفارس: موضوع دارو و درمان بیماران دیابتی همواره از موضوعات مهم و هزینه‌بردار برای بیمه‌ها تلقی می‌شود؛ موضوعی که با سقف‌گذاری در ارائه خدمات توسط سازمان‌های بیمه‌گر تا حدودی کنترل شده است، اما ظاهرا برخی سقف‌گذاری‌های جدید ابراز نارضایتی این بیماران را در پی داشته است.
  

به گزارش اکوفارس، دکتر اسدالله رجب - رئیس انجمن دیابت ایران در گفت‌وگو با ایسنا، ضمن بیان این که هیچ کمبودی در تأمین داروی انسولین در سطح بازار وجود ندارد، گفت: در حال حاضر مشکل ما کاهش سقف تقبل هزینه داروها توسط بیمه‌ها است که با شروع سال جدید محدودیت‌های تازه‌ای برای بیماران دیابتی در نظر گرفته‌اند.

رجب ادامه داد: تقاضای ما از بیمه‌ها این است تا با ما جلساتی داشته باشند تا طی هم اندیشی با یکدیگر بتوانیم آسیب‌های کم شدن سقف پوششی انسولین توسط بیمه‌ها برای بیماران را کاهش داده و از طرفی جلوی هزینه‌های اضافی سازمان‌های بیمه‌گر را بگیریم.

وی با تاکید بر اهمیت در نظر گرفتن سایر شرایط بیماران دیابتی افزود: به عنوان مثال برای نوجوان دیابتی که در سن بلوغ و رشد قرار دارد، نمی‌توان سقف دریافت انسولین قائل بود؛ چراکه می‌تواند به رشد آنها آسیب برساند.

دکتر حنان حاجی محمودی_مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت در این باره ضمن بیان اینکه این محدودیت‌های جدیدی که برای دریافت انسولین صورت می‌گیرد در سازمان بیمه سلامت نبوده، گفت: پیش از این هم سازمان ما محدودیت‌هایی برای دریافت انسولین قائل بود، اما محدودیت جدیدی اعمال نکرده‌ایم. ممکن است این محدودیت‌ها از سوی سایر سازمان‌های بیمه گر صورت گرفته باشد.

وی افزود: روش کار به این صورت بود که اگر بیماری به دستور پزشک بیش از سقف مورد نظر سازمان نیاز به انسولین داشت، با تشکیل پرونده به کمیته بررسی ارجاع داده می‌شد و در صورت تأیید کمیته، میزان انسولینی که پزشک تجویز کرده بود در اختیار بیمار قرار می‌گرفت.

وی با اشاره به این نکته که محدودیت سقف تعدادی در تمام اقلام دارویی وجود دارد، گفت: در برخی بیماران مشاهده می‌شود که فرد اقدام به رعایت اصول تغذیه‌ای نکرده و می‌خواهد صرفاً با دارو بیماری خود را کنترل کند. به همین دلیل نباید میزان دریافت انسولین به حدی باشد که بیمار انگیزه رعایت رژیم غذایی نداشته باشد. از طرف دیگر سازمان‌های بیمه‌گر نیز با محدودیت اعتبارات مواجه هستند و اولویت با تأمین داروهای پرهزینه‌ای مانند انسولین است.

   
  

اضافه نمودن به: Share/Save/Bookmark

نظر شما:
نام:
پست الکترونیکی:
آدرس وب:
نظر
 
  کد امنیتی:
 
   تازه ها  
  پکن: روابط اقتصادی با ایران مشروع و قانونی است
  با حضور بازیکنان پرسپولیس و السد؛ ژاوی از فوتبال خداحافظی کرد
  دیدار شاعران با رهبر انقلاب در شب میلاد امام حسن(ع) +تصاویر
  پرسپولیس 2- السد صفر؛ ببخشید آقای Xavi !
  ترخیص محموله ۲۷هزار تنی شکر از بندر چابهار
  آیا حضور روسیه در عراق افزایش می‌یابد؟
  ادعای ترامپ: ایران هر وقت آماده باشد به ما زنگ می‌زند
  شماره ۶ پرسپولیس به ژاوی داده شد
  بوئینگ به وجود خطا در نرم‌افزار شبیه‌ساز مکس ۷۳۷ اذعان کرد
  کاهش قیمت خرما به ۲۷ هزار تومان منطقی نیست
  طرحی برای کاهش ناهنجاری‌ها در ورزشگاه‌ها تدوین شد
  تعیین دستوری قیمت کالاها به دلالی دامن می‌زند
  چین: از حقوق هواوی دفاع می کنیم
  واکنش سازمان خصوصی‌سازی به حکم جلب به دادرسی پوری حسینی
  عرضه خرما با قیمت ۲۵ هزارتومان در مناطق ۲۲ گانه تهران
  از خداحافظی ژاوی استقبال نشد
  حضور نکونام در دفتر باشگاه تراکتورسازی
  قربانیان حادثه انفجار در تهران به 3 نفر رسید
  اعلام ترکیب استقلال برای دیدار با العین
  ترکیب تیم‌های پرسپولیس و السد مشخص شد
 
 
 
© اکوفارس 1390
info@ecofars.com
پشتیبانی توسط: خبرافزار